Waar komt pain reprocessing therapy vandaan?

Pain Reprocessing Therapy (PRT) is een moderne behandelvorm voor aanhoudende lichamelijke klachten, die voortbouwt op tientallen jaren ontwikkeling binnen de pijnwetenschap en de neurowetenschappen.
 

Een belangrijke voorloper was de Amerikaanse arts John Sarno. Vanaf de jaren 70 wees hij erop dat chronische pijn niet altijd het gevolg is van lichamelijke schade en dat ook stress en emoties een rol kunnen spelen bij het ontstaan en in stand houden van pijn.
 

In de jaren daarna groeide de wetenschappelijke kennis over neuroplasticiteit: het vermogen van het zenuwstelsel om zich aan te passen en nieuwe patronen aan te leren. Daardoor werd steeds duidelijker dat pijn ook kan blijven bestaan wanneer er geen voortdurende lichamelijke schade aanwezig is.
 

Psycholoog Alan Gordon (van het boek: The Way Out) bouwde hierop voort en ontwikkelde Pain Reprocessing Therapy. Samen met andere onderzoekers en clinici werd de methode verder ontwikkeld en onderzocht. Een belangrijke studie aan de University of Colorado Boulder liet zien dat PRT bij mensen met chronische primaire rugpijn opvallend sterke resultaten kan geven. Ook op langere termijn bleven de effecten bij een groot deel van de deelnemers behouden. 

​

Wat zagen onderzoekers?

• 33 van de 50 (66%) deelnemers die aan PRT werden toegewezen waren na vier weken pijnvrij of vrijwel pijnvrij
  (pijnscore 0 of 1 op 10).

• Dat was 73% van de 45 deelnemers die daadwerkelijk met PRT begonnen.

(Onderzoek bij mensen met chronische primaire rugpijn.)

​

Ik ben opgeleid in Pain Reprocessing Therapy door het Pain Reprocessing Therapy Center LLC, waar ik onder andere les kreeg van Alan Gordon, de ontwikkelaar van PRT.

PRT is de methode die ik gebruik als pain recovery coach.

Past pain reprocessing therapy (PRT) bij jou?​

Een PRT traject begint niet met de aanname dat je klachten neuroplastisch zijn.

We nemen eerst de tijd om samen te onderzoeken of dat een mogelijke verklaring voor jouw klachten kan zijn.

 

Daarvoor is het belangrijk dat je openstaat voor de mogelijkheid dat je klachten worden veroorzaakt of in stand gehouden door een overbeschermend zenuwstelsel, en dat je begrijpt wat dit betekent.

 

Tijdens de intake bespreken we uitgebreid je klachten:

wanneer ze zijn begonnen,

hoe ze zich in de loop van de tijd hebben ontwikkeld,

wat invloed heeft op je klachten en

wat je op dit moment belemmert in je herstel.

 

Ook kijken we naar wat er al is onderzocht en naar eventuele medische diagnoses.

Als er nog vragen zijn over de oorzaak van je klachten, kan het nodig zijn om eerst aanvullend onderzoek te laten doen door je huisarts of een medisch specialist.

We starten pain recovery coaching pas wanneer we samen voldoende vertrouwen hebben dat deze aanpak bij jouw klachten past.
 

​

Wat doen we tijdens de sessies?

Pain recovery coaching is geen traject dat voor iedereen precies hetzelfde verloopt. We kijken samen naar jouw klachten, jouw ervaringen en de patronen die bij jou een rol spelen.

In de sessies werken we vooral aan vijf dingen.

 

   1. Begrijpen wat er gebeurt

Je ontdekt hoe pijn en andere lichamelijke signalen kunnen ontstaan.
Ook leer je dat een alarmsignaal niet automatisch betekent dat er schade is of ontstaat.

Veel van deze informatie vind je al op deze website. Als iets nog niet duidelijk is, bespreken we dat tijdens je intake en kunnen we er later verder op ingaan. Soms heeft het tijd en herhaling nodig om nieuwe kennis ook echt te gaan toepassen op je eigen klachten.

 

Wat je zenuwstelsel heeft aangeleerd, kan het ook weer afleren.

We gaan samen verder op zoek naar aanwijzingen dat je klachten neuroplastisch zijn. Je verzamelt daarbij ook je eigen bewijsmateriaal. Dat kan je helpen op momenten waarop je weer gaat twijfelen.

​

   2. Een andere relatie met je klachten ontwikkelen

Wanneer pijn of een ander signaal opkomt, volgt vaak automatisch een reactie.

Misschien wordt je bezorgd. Je gaat voelen of het erger wordt. Je probeert de klacht weg te krijgen of je vraagt je af wat je verkeerd hebt gedaan.

​​

Zo kan een vicieuze cirkel ontstaan:

klacht → bezorgdheid → meer dreiging → sterkere bescherming → meer bezorgdheid

​

Tijdens jouw traject leer je deze cirkel herkennen bij jezelf.

We oefenen vervolgens met een andere manier van reageren: rustig, nieuwsgierig en zonder de klacht direct te hoeven oplossen.

Een belangrijk onderdeel hiervan is Somatic Tracking. Je leert lichamelijke sensaties opmerken zonder ze meteen als gevaarlijk te beoordelen.
 

   3. Opnieuw ervaren wat veilig is

Begrijpen is belangrijk, maar je lichaam leert vooral door ervaring.

Misschien ben je bepaalde bewegingen, activiteiten of situaties gaan vermijden omdat je bang bent dat je klachten daardoor erger worden. Dan onderzoeken we samen hoe je iets kunt oppakken vanuit nieuwsgierigheid, in plaats van jezelf erdoorheen te moeten zetten. Dit zijn correctieve ervaringen: nieuwe ervaringen die niet passen bij de verwachting dat de klacht automatisch gevaar of schade betekent.

​

Zo kan er langzaam iets veranderen:
meer veiligheid → meer vertrouwen → meer vrijheid
 

   4. Kijken naar wat je zenuwstelsel op de achtergrond belast

Lichamelijke klachten staan niet los van de rest van je leven.

Langdurige stress, piekeren, hoge eisen aan jezelf, zelfkritiek of emoties waar weinig ruimte voor is, kunnen ervoor zorgen dat je zenuwstelsel langer in een staat van bescherming blijft hangen.

​

Daarom kan tijdens de begeleiding ook aandacht zijn voor wat er onder de oppervlakte speelt.

We kunnen bijvoorbeeld onderzoeken:

• Welke emoties vind je moeilijk om toe te laten?

• Ben je vaak streng met jezelf?

• Sta je voortdurend “aan”?

• Maak je je veel zorgen?

• Vind je het moeilijk om grenzen te stellen?

• Neem je weinig tijd voor herstel?

• Zijn er situaties waarin je je langere tijd onder druk of overvraagd voelt?
   

Het doel is niet om te zoeken naar een psychologische oorzaak van je klachten. We kijken naar factoren die de inschatting van veiligheid door je zenuwstelsel kunnen beïnvloeden.
 

   5. Vertrouwen in je lichaam terugvinden

Uiteindelijk gaat pain recovery coaching niet alleen over minder klachten. 
Het gaat ook over wat je weer durft te doen.

Wanneer je lichaam langere tijd onbetrouwbaar of onvoorspelbaar heeft gevoeld, kan je wereld steeds kleiner worden.

Je gaat rekening houden met je klachten, activiteiten aanpassen en vaker nadenken over wat wel en niet kan.

Met PRT werk je daarom toe naar iets groters:

weer kunnen leven zonder voortdurend met je klachten bezig te zijn.

Je leert een lichamelijk signaal opmerken zonder er meteen een conclusie aan te verbinden. 
​
 

Wat kun je van het traject verwachten?

Je leert:

• begrijpen hoe pijn en andere lichamelijke signalen ontstaan;

• herkennen wanneer je zenuwstelsel in een staat van dreiging komt;

• je klachten met meer rust en nieuwsgierigheid benaderen;

• minder bang te worden voor lichamelijke sensaties;

• activiteiten die je bent gaan vermijden stap voor stap weer op te pakken;

• emoties en spanning beter te herkennen en verdragen;

• minder vanuit zelfkritiek en angst te reageren;

• nieuwe veiligheidservaringen op te doen;

• en vooral: weer vertrouwen te krijgen in je lichaam en in wat je zelf kunt.

 

Het doel is niet je klachten negeren en ook geen positive thinking.

Het doel is dat een lichamelijk signaal niet langer automatisch je leven bepaalt.

Je kunt iets voelen en toch veilig zijn.

En vanuit dat vertrouwen ontstaat weer ruimte om te bewegen, te leven en te doen wat voor jou belangrijk is.

Al dat helpt om de informatie die je zenuwstelsel verwerkt te veranderen, zodat het minder beschermingsreacties inzet.

Zo kan je chronische pijn achter je laten. Hertsel is dan niet alleen mogelijk. Het is logisch.​